Operacja laparoskopowa przepukliny

Laparoskopowa operacja przepukliny - bezpieczna metoda leczenia

Przepuklina to schorzenie, które samoistnie się nie cofa – z czasem powiększa się i może powodować coraz większy dyskomfort. Jedynym skutecznym sposobem jej leczenia jest operacja. Coraz częściej zamiast klasycznych, bardziej inwazyjnych zabiegów wybiera się metodę laparoskopową. Dzięki zastosowaniu niewielkich nacięć, kamery i precyzyjnych narzędzi chirurgicznych, pacjent odczuwa mniej bólu pooperacyjnego, szybciej wraca do sprawności i ma mniejsze ryzyko powikłań czy nawrotu przepukliny. Laparoskopia pozostawia też minimalne blizny i znacznie skraca czas rekonwalescencji, co jest szczególnie istotne dla osób aktywnych zawodowo i fizycznie.

Umów się na wizytę

Na czym polega laparoskopowa operacja przepukliny?

Laparoskopowa operacja przepukliny to zabieg wykonywany zwykle w znieczuleniu ogólnym. Do jego przeprowadzenia używany jest laparoskop ? cienki instrument chirurgiczny, który jest zakończony kamerą. Jest on wprowadzany w kierunku przepukliny przez powłoki brzucha. Kamera przekazuje na ekran monitora obraz w powiększeniu, co umożliwia skuteczne kontrolowanie postępów zabiegu. Następnie w okolicę przepukliny wprowadza się pozostałe instrumenty chirurgiczne, które pozwalają pracować w jamie otrzewnej. Do zabezpieczenia miejsca powstania przepukliny używana jest siatka syntetyczna.

Przygotowanie do zabiegu laparoskopowego leczenia przepukliny

Aby zabieg laparoskopowego leczenia przepukliny przebiegł bezpiecznie i bez komplikacji, konieczne jest odpowiednie przygotowanie pacjenta. Lekarz prowadzący zleca wykonanie niezbędnych badań, w tym morfologii krwi, parametrów krzepnięcia, poziomu elektrolitów, kreatyniny, oznaczenia grupy krwi, a w razie potrzeby również EKG czy RTG klatki piersiowej. Na podstawie wyników badań odbywa się konsultacja anestezjologiczna, podczas której dobierane jest właściwe znieczulenie i omawiane są ewentualne przeciwwskazania do narkozy. W przypadku stosowania leków przeciwkrzepliwych lub innych preparatów mogących wpływać na krzepliwość, pacjent otrzymuje dokładne wytyczne dotyczące ich czasowego odstawienia.

Na kilka tygodni przed zabiegiem zaleca się ograniczenie lub całkowite odstawienie alkoholu i papierosów, dzięki czemu możemy poprawić proces gojenia i zmniejszyć ryzyko powikłań pooperacyjnych. W dniu zabiegu pacjent musi być na czczo – nie wolno spożywać posiłków ani napojów na co najmniej 6 godzin przed planowaną operacją.

Umów się na wizytę

Przebieg laparoskopowej operacji przepukliny

Laparoskopowa operacja przepukliny wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, dlatego pacjent śpi przez cały czas trwania zabiegu i nie odczuwa bólu. Po wprowadzeniu w stan znieczulenia chirurg wykonuje zwykle trzy do czterech niewielkich nacięć w powłokach brzusznych, każde o długości zaledwie 0,5-1,5 cm. Przez te otwory wprowadzane są cienkie narzędzia chirurgiczne i laparoskop – kamera, która przekazuje obraz wnętrza jamy brzusznej na monitor, umożliwiając kontrolowane przeprowadzenie całej operacji.

Pierwszym etapem jest uwidocznienie i odprowadzenie przepukliny, czyli umieszczenie wysuniętych tkanek lub narządów z powrotem w jamie brzusznej. Następnie chirurg przystępuje do zamknięcia tzw. wrót przepukliny – miejsca, w którym doszło do osłabienia ściany brzucha. W tym celu umieszczana jest specjalna siatka syntetyczna, która wzmacnia osłabione tkanki i działa jak trwała bariera zapobiegająca nawrotowi przepukliny. Siatka mocowana jest za pomocą specjalnych klamer lub szwów, a z czasem zrasta się z tkankami pacjenta, tworzy solidne wzmocnienie.

Po zakończeniu procedury narzędzia są wyjmowane, a niewielkie nacięcia skóry zszywane lub zamykane za pomocą kleju chirurgicznego i zabezpieczane opatrunkiem. Cały zabieg trwa średnio od 1,5 do 2 godzin, choć czas operacji może się różnić w zależności od rozległości przepukliny i indywidualnych warunków anatomicznych. Po zabiegu pacjent pozostaje na krótkiej obserwacji, a w wielu przypadkach może wrócić do domu jeszcze tego samego lub następnego dnia, o ile nie występują powikłania.

Umów się na wizytę

Zalety operacji przepukliny laparoskopowo

Główna zaleta zabiegu usuwania przepukliny laparoskopowo jest wykonywanie go jest jedynie przez małe nacięcie w jamie brzusznej. Dzięki wykorzystaniu metody laparoskopowej pacjenci rzadziej odczuwają ból pooperacyjny i zwykle wracają do codziennej aktywności szybciej niż w przypadku bardziej inwazyjnych procedur. Dodatkowo, w przypadku przepuklin pachwinowych obustronnych, istnieje możliwość naprawy obydwu podczas jednej operacji.

Zastosowanie siatki syntetycznej, która jest umieszczana w okolicy pachwiny do wzmocnienia tylnej ściany kanału pachwinowego, pozwala na obniżenie częstotliwości nawrotów przepukliny do około 1-2% operowanych chorych (w porównaniu do ponad 30% przy zastosowaniu tradycyjnych metod).

Wskazania do laparoskopowej operacji przepukliny

Do zabiegu laparoskopowego usuwania przepukliny kwalifikuje chirurg po przeprowadzonym badaniu. Do operacji kwalifikuje się większość pacjentów z przepuklinami, szczególnie pacjenci aktywni fizycznie, ponieważ ta metoda zapewnia im szybszy powrót do sprawności oraz mniejsze dolegliwości bólowe. Zabieg laparoskopowy może nie być metodą z wyboru u tych pacjentów, którzy przebyli wcześniej wiele zabiegów chirurgicznych jamy brzusznej., w przypadku przepuklin zlokalizowanych w nietypowych miejscach lub miejscach, do których dostęp laparoskopowy jest utrudniony. Z racji tego, że zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, pacjent przed zabiegiem przechodzi również kwalifikację anestezjologiczną.

Rekonwalescencja po laparoskopii przepukliny pachwinowej

Po zabiegu przez pierwsze 2 tygodnie należy unikać wykonywania ciężkich prac fizycznych i podnoszenia przedmiotów o masie powyżej 10 kg. Pacjenci mogą powrócić do codziennej aktywności, gdy nie będzie to powodowało dyskomfortu w miejscu operowanym. Powrót do sportu w większości przypadków możliwy jest już w 2-3 tygodniu po zabiegu.

Dodatkowe zalecenia obejmują: dbałość o regularne wypróżnienia, zapobieganie zaparciom, leczenie chorób przewlekłych przebiegających z kaszlem, a także redukcję nadmiernej masy ciała.

Najczęstsze pytania Pacjentów

Czy zabieg laparoskopii przepukliny boli?

Nie, zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu. Po operacji możliwy jest lekki ból lub uczucie dyskomfortu w okolicy nacięć, które zwykle ustępują w ciągu kilku dni i dobrze reagują na leki przeciwbólowe.

Jak długo trwa powrót do pełnej sprawności?

Większość pacjentów wraca do codziennej aktywności po około 1-2 tygodniach. Powrót do sportu i intensywnego wysiłku fizycznego jest możliwy zazwyczaj po 3-4 tygodniach, w zależności od zaleceń lekarza i tempa gojenia się tkanek.

Jakie są możliwe powikłania po zabiegu?

Powikłania po laparoskopowej operacji przepukliny zdarzają się rzadko, ale mogą obejmować krwiak, infekcję rany, przewlekły ból w okolicy pachwiny lub nawrót przepukliny. Ryzyko jest znacznie niższe niż w przypadku klasycznych operacji, szczególnie jeśli pacjent stosuje się do zaleceń pooperacyjnych.

Czy podczas jednej operacji można usunąć przepukliny obustronne?

Tak, to jedna z zalet metody laparoskopowej – w przypadku przepuklin pachwinowych istnieje możliwość zaopatrzenia obu stron w trakcie jednego zabiegu.

Umów się na wizytę