Biopsja gruboigłowa ze znacznikiem

Czym jest biopsja gruboigłowa?

Biopsja gruboigłowa to nowoczesna metoda diagnostyczna polegająca na pobraniu fragmentu tkanki przy pomocy specjalnej igły o większej średnicy niż w przypadku biopsji cienkoigłowej. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie tzw. wycinków tkankowych (tzw. cylindrów), które pozwalają patologowi na dokładną ocenę struktury komórkowej oraz architektury tkanki.

Biopsja gruboigłowa - wskazania i przeciwskazania do badania

Wskazaniem do przeprowadzenia biopsji gruboigłowej jest wykrycie guzków. Mogą one być wyczuwalne palpacyjnie lub uwidocznione w badaniach obrazowych (np. USG). Zabieg może zostać również zlecony przez lekarza w przypadkach wystąpienia zmian podskórnych raka piersi, mięsaków tkanek miękkich, guza wątroby, nowotworu płuc, prostaty lub kości, a także węzłów chłonnych. W przypadku zmian łagodnych biopsja może być również metodą terapeutyczną. Pozwala bowiem na usunięcie zmian i uniknięcie leczenia operacyjnego.

Przeciwskazaniem do wykonania biopsji gruboigłowej są zależne od miejsca pobrania materiału. W większości przypadków jest ona niewskazana u osób z ciężkim zaburzeniem krzepnięcia krwi. Dlatego  przed badaniem należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach przeciwkrzepliwych. Nie dotyczy to jednak biopsji tarczycy. Biopsji gruboigłowej piersi nie zaleca się również pacjentkom z infekcjami skórnymi w miejscu planowanej ingerencji lub ze zdiagnozowaną niewydolnością układu immunologicznego.

Zobacz także: biopsja wątroby

Przygotowanie do biopsji gruboigłowej

Biopsja gruboigłowa nie wymaga hospitalizacji, ale musimy pamiętać o:

• Lekach – jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwkrzepliwe (np. aspirynę, acenokumarol, warfarynę, klopidogrel, heparynę drobnocząsteczkową), konieczna jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem prowadzącym. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić czasowe odstawienie lub modyfikację dawki, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia.
• Dokumentacji medycznej – należy zabrać ze sobą skierowanie na badanie, aktualne wyniki badań obrazowych (USG, mammografia, TK, rezonans magnetyczny) i listę przyjmowanych leków.
• Odpowiednich ubraniach – warto ubrać się wygodnie, najlepiej w luźną odzież, która ułatwi odsłonięcie badanego obszaru.

Umów wizytę

Przebieg biopsji gruboigłowej

Biopsja gruboigłowa nie wymaga specjalnego przygotowania. Jest wykonywana w pozycji leżącej, w znieczuleniu miejscowym za pomocą igły o średnicy około 3 m. Skórę nacina się i wprowadza przez nacięcie igłę do głębszych tkanek. Następnie uruchamiany jest mechanizm spustowy. Powoduje on wbicie igły w guza (na głębokość ok. 2-3 cm) oraz pobranie wycinka tkankowego, zwanego wałeczkiem tkankowym. Jeśli istnieje podejrzenie, iż występujący guz może być nowotworem złośliwym, w środku zostawia się znacznik (marker). Daje on pewność co do lokalizacji zmiany.

Podczas biopsji do badania histopatologicznego pobiera się zwykle kilka wycinków (od 3 do 6). Po badaniu często na miejsce nacięcia nakłada się opatrunek uciskowy, aby zabezpieczyć obszar wkłucia i zminimalizować ryzyko krwawienia z przeciętych naczyń krwionośnych. Procedura łącznie trwa od 10 do 40 minut, w zależności od wielkości guza. Następnie pacjent zastaje poddany obserwacji przez ok. 30 min. Pozwala ona ocenić stan po badaniu.

Zabieg biopsji gruboigłowej w znieczuleniu

Biopsję gruboigłową przeprowadza się w miejscowym znieczuleniu. Z tego względu badanie jest inwazyjne, ale bezbolesne. Zdarza się jednak odczuwanie lekkiego dyskomfortu. Ponadto w miejscu wprowadzenia igły może wystąpić obrzęk, krwawienie, zsinienie lub krwiak. Zwykle badanie powoduje powikłań i nie pozostawia na skórze długotrwałych, widocznych śladów. Biopsja gruboigłowa jest bardziej precyzyjna niż biopsja cienkoigłowa, ponieważ pobrane próbki tkanek są większe. Pozwala to na uzyskanie bardziej wiarygodnych wyników.

Biopsja gruboigłowa w Mediqpol

W Mediqpol lek. Beata Kozak-Żukowska wykonuje:

• biopsję gruboigłową piersi
• biopsję gruboigłową tarczycy
• biopsję gruboigłową węzłów chłonnych

Najczęściej zadawane pytania na temat biopsji gruboigłowej

Czy po biopsji gruboigłowej można iść do pracy?

Tak, w większości przypadków pacjent może wrócić do codziennych czynności, w tym do pracy, tego samego dnia. Jednak jeśli wykonywana była biopsja większej zmiany lub pacjent otrzymał leki przeciwbólowe, lekarz może zalecić odpoczynek przez resztę dnia.

Ile trwa biopsja gruboigłowa?

Samo pobranie wycinków trwa zazwyczaj od 10 do 20 minut. Cała procedura, wraz z przygotowaniem, dezynfekcją skóry, znieczuleniem miejscowym i obserwacją po zabiegu, zajmuje zwykle około 30-45 minut.

Czy po biopsji można dźwigać?

Bezpośrednio po badaniu należy unikać wysiłku fizycznego i dźwigania ciężkich przedmiotów przez 24-48 godzin. Pozwala to zmniejszyć ryzyko powstania krwiaka lub obrzęku w miejscu wkłucia.

Czym różni się biopsja cienkoigłowa od gruboigłowej?

• Biopsja cienkoigłowa (BAC) – wykorzystuje bardzo cienką igłę, dzięki czemu jest praktycznie bezbolesna, ale pozwala pobrać jedynie materiał komórkowy (do badania cytologicznego). Często wystarcza do rozpoznania, ale nie zawsze daje pełny obraz.
• Biopsja gruboigłowa (BG) – używa igły o większej średnicy, dzięki czemu pobiera fragment tkanki (do badania histopatologicznego). Umożliwia dokładniejszą ocenę zmiany, określenie jej typu i charakteru.

Umów wizytę